Opieka nad seniorem w szpitalu

Wbrew naszym obiegowym wyobrażeniom o doskonałej i perfekcyjnie działającej służbie zdrowia w Niemczech, jeżeli nasz podopieczny trafi do szpitala, to tak samo będzie potrzebował naszego wsparcia jak w domu. Szpitale niemieckie, nawet te specjalistyczne z łóżkami dla osób starszych, borykają się z podobnymi problemami co w Polsce – niedobór pomocy pielęgniarskich, niesmaczne posiłki, czasami nie ma nawet łóżek, których wysokość reguluje się pilotem. Są oczywiście chlubne wyjątki ale nawet w bardzo luksusowych klinikach na terenie Niemiec pomoc opiekunek osób starszych jest mile widziana przez personel szpitala i oczywiście bardzo potrzebna samemu podopiecznemu.

 

Na co, bez względu na jakość opieki szpitalnej narażone są osoby starsze w szpitalu? Jak bardzo trafnie opisuje autor artykułu w Süddeutschezeitung, to przede wszystkim zwiększony poziom stresu. Stres u osób starszych w szpitalu wywołuje wszystko – inne otoczenie, specyficzne oświetlenie, obce łóżko, obce twarze, fartuchy i kitle personelu, nieznana droga do toalety, inne jedzenie, zaburzenie stałego rytmu dnia a nawet inna niż zwykle temperatura w pokoju. Dla wszystkich chorych ale w szczególności chorych na demencję dochodzą również problemy związane z medyczną stroną pobytu w szpitalu, np. założenie cewnika, zmiana dawkowania leków, obawa przed operacją.

 

Nasza obecność przy osobie starszej może pozytywnie wpłynąć na zniwelowanie chociaż części lęków i stresów podopiecznych.

 

Podopieczny trafia więc do szpitala. Od czego powinniśmy zacząć? Co przynieść? Co spakować?

 

Zanim udamy się do szpitala należy zacząć od zupełnie innej sprawy – formalnego określenia, najlepiej już przy podjęciu pracy w opiece, jaka jest nasza pozycja prawna w takiej sytuacji. Naszym zdaniem dobrze jest wyjaśnić z osobą starszą lub z jej rodziną zakres informacji o stanie zdrowia podopiecznego, jaki możemy uzyskać od personelu medycznego.

W Niemczech tak jak i u nas w Polsce i w innych krajach europejskich obowiązują przepisy o ochronie danych osobowych (Bundesdatenschutzgesetz) oraz oczywiście obowiązek zachowania tajemnicy lekarskiej (ärztliche Schweigepflicht). Ustalenie „na wszelki wypadek” jest ważne zwłaszcza dla opiekunek, które zajmują się osobami starszymi, których dzieci i bliscy mieszkają daleko albo planują wyjazd na urlop. Zgodnie z zasadami niemieckich przepisów o tajemnicy lekarskiej, informacji o stanie zdrowia można udzielać osobom nie związanym z procesem leczenia tylko i wyłącznie za zgodą pacjenta a w wyjątkowych sytuacjach, gdy istnieje tzw. domniemana zgoda (mutmaßliche Einwilligung) – członkom rodziny. Opiekunka osoby starszej nie spełnia więc warunków do uzyskania informacji o stanie zdrowia podopiecznego bez złożenia w szpitalu odpowiedniego upoważnienia.

W tym miejscu chcielibyśmy przypomnieć wszystkim opiekunkom osób starszych, pozostającym w nieformalnych związkach w Polsce, że warto udać się do notariusza i upoważnić naszych partnerów życiowych do zasięgania informacji na temat naszego stanu zdrowia!

 

Wracając do niemieckiego szpitala, jeżeli nie będziemy mieli stosownego upoważnienia, jest mało prawdopodobne, że uzyskamy od lekarza prowadzącego jakiekolwiek informacje na temat stanu zdrowia naszego podopiecznego w tym np. informacje, jakie są rokowania na szybkie wyjście do domu. Jednak jeżeli podopieczny i jego rodzina nie dadzą nam takiego upoważnienia, nie powinniśmy się przejmować. Nie świadczy to o braku zaufania a raczej o tym, że nie chcą nas obciążać obowiązkiem, który przynależy do rodziny. Niemcy są również przezorni i z reguły, nawet jeżeli mieszkają daleko od swoich bliskich, to pozostawiają stosowne dyspozycje u miejscowych prawników.

 

Po formalnościach czas na praktyczną stronę naszej pracy.

Warto zapoznać się z informacją, co jest wymieniane na liście rzeczy, które należy/można zabrać ze sobą do szpitala w Niemczech i ocenić co musimy dowieźć osobie starszej do szpitala samodzielnie lub przygotować zmartwionej rodzinie do zabrania:

  1. Dokumenty osobiste – Personalausweiss (dowód osobisty) lub paszport (Reisepass), karta ubezpieczeniowa (Krankenversicherungskarte);
  2. Dokumentacja medyczna – np. aktualne zdjęcia rentgenowskie (Röntgenbilder), orzeczenia lekarskie (Vorbefunde), zaświadczenia o chorobach przewlekłych (Befunde zu chronischen Erkrankungen), zaświadczenia o szczepieniach (Impf-Pass), zaświadczenia o alergiach (Allergie-Pass), inne ważne zaświadczenia medyczne np. o cukrzycy (Diabetikerpass) czy przyjmowaniu środków na rozrzedzenie krwi (Antikoagulantienpass), wykaz zażywanych stale leków (Liste der Medikamente, die Patient daurhaft einnimmt);
  3. Przedmioty higieny osobistej – ręczniki (Handtücher), szczoteczka do zębów (Zahnbürste), pasta do zębów (Zahnpaste), kubeczek do płukania zębów (Becher), grzebień (Kamm) lub szczotka do włosów (Haarbürste), szampon do włosów (Shampoo), suszarka (Föhn), żel pod prysznic (Duschgel), dezodorant (Deodorant), nożyczki do paznokci (Nagelschere), dla pań zestaw do makijażu (Schminkzeug), dla panów przybory do golenia (Rasieruntensilien), klapki pod prysznic (Badelatschen);
  4. Odzież – piżamy lub koszule nocne na zmianę (Schlafanzüge – Nachthemden zum Weschseln), podomkę (Morgenmantel) lub płaszcz kąpielowy (Bademantel), bieliznę na kilka dni (Unterwäsche für mehrere Tage), ciepłe skarpety (dicke Socken), kapcie (Hausschuhe, Hausschlappen), wygodną odzież codzienną np. dres (Trainingsanzug);
  5. Przydatne rzeczy i utensylia – małe lusterko na stolik nocny (kleiner Spiegel für Nachttisch), budzik (Wecker), okulary (Brillen), lista kontaktowa (Adressbuch), aparat słuchowy (Hörgerät), laska (Gehstock), rajstopy uciskowe (Stützstrümpfe), protezy (Prothesen), zatyczki do uszu (Lärm – Stopp – Stöpsel);
  6. Nie zaleca się zabierania dużej ilości gotówki, biżuterii, przedmiotów wartościowych, kluczy od domu.

Biorąc pod uwagę powyższą listę, można spakować całkiem sporą walizkę. Nasza rola, jaka opiekunek osób starszych powinna polegać na ocenie:

  • jak często ktoś będzie mógł odwiedzić podopiecznego (jeśli znajdzie się w szpitalu w pobliżu domu, można niektóre rzeczy np. suszarkę do włosów przynieść tylko wtedy, kiedy planowane jest mycie włosów) – co będzie potrzebne właśnie naszemu podopiecznemu (jeżeli jest osobą leżącą, która jest myta w łóżku to np. szlafrok, klapki pod prysznic będą mało przydatne);
  • jaki jest stan psychiczny podopiecznego (np. zostawianie lusterka czy nożyczek do paznokci osobie z silną demencją jest niepotrzebne i ryzykowne);
  • informacji ze szpitala o szczególnych potrzebach chorego.

Oprócz przedmiotów, które są niezbędne do utrzymania higieny osobistej, warto przygotować na wizytę do szpitala coś drobnego do zjedzenia, na jeden raz – jogurt, niewielką ilość owoców lub coś słodkiego, dopuszczonego do diety podopiecznych a dla osób starszych, które zachowały dobry stan umysłu gazetę, książkę, krzyżówki. Podopiecznym z demencją warto przynieść także jakieś ulubione przedmioty, które „oswoją” szpitalne otoczenie – powiesić na krześle przy łóżku sweter, postawić na stoliku nocnym fotografię, ulubioną maskotkę.

 

Bardzo dużą rolę możemy również odegrać w profilaktyce przeciwodleżynowej. Po uzgodnieniu z personelem medycznym możemy zadbać o częstszą zmianę pozycji chorego.

 

Jeżeli szpital jest blisko i mamy możliwość dojazdu, dobrze jest skoordynować czas odwiedzin z czasem podawania posiłków. Na stres związany z pobytem w szpitalu osoby starsze reagują brakiem apetytu, niekiedy personel szpitala nie ma wystarczającej ilości czasu na dopilnowanie naszego podopiecznego. W takim przypadku cierpliwe podanie posiłku przez opiekunkę osoby starszej czy życzliwe zachęcenie do jedzenia będzie bardzo dużym wsparciem dla chorego.

 

Jeżeli nie ma możliwości odwiedzania osoby starszej w szpitalu (zbyt duża odległość, choroba zakaźna, pobyt na intensywnej terapii, rodzina całkowicie przejmuje opiekę w szpitalu), trzeba zastanowić się, co będzie potrzebne w domu po powrocie podopiecznego. Np. łóżko dla chorych, materac przeciwodleżynowy, pieluchy. Dobrze jest również wykonać jak najwięcej prac domowych „na wyrost” ponieważ powrót osoby starszej ze szpitala z reguły wiąże się z koniecznością poświęcenia większej ilości czasu na pielęgnację i przywrócenie poczucia bezpieczeństwa.

 

 

Zobacz również:

Krankenhaus – szpital w Niemczech

Każdy kto wyjeżdża do Niemiec w celu podjęcia legalnej pracy w opiece, może stanąć przed koniecznością leczenia szpitalnego na terenie Niemiec. Leczenie w szpitalu w Niemczech opiekunki osób starszych, która ma ubezpieczenie zdrowotne z tytułu umowy o pracę jest bezpłatne...

Patientenverfügung – uszanuj wolę Twojego podopiecznego!

Każdy z nas, nie tylko jako opiekun czy opiekunka osób starszych, ale jako człowiek ma prawo zadać sobie pytania: Czy chcielibyśmy aby nieunikniony ze względu na wiek bądź chorobę moment odejścia z tego świata był odwlekany, często w w szpitalu, gdzie bylibyśmy sami...

Nadopiekuńczość jest zagrożeniem dla prawidłowej opieki.

Kiedy Ewa przyjechała do pracy do Stuttgartu, jej podopieczna wyszła właśnie ze szpitala. Starsza pani była wymęczona po operacji endoprotezy stawu biodrowego, potem były kłopoty z krążeniem, w sumie spędziła w łóżku ponad 3 tygodnie. Dla 80-latki z początkami demencji to...

Używamy cookies

Używamy plików cookies aby ułatwić Ci korzystanie z naszych stron www, do celów statystycznych oraz reklamowych. Jeśli nie blokujesz tych plików, to zgadzasz się na ich użycie oraz zapisanie w pamięci Twojego urządzenia. Pamiętaj, że możesz samodzielnie zmienić ustawienia przeglądarki tak, aby zablokować zapisywanie plików cookies. Więcej informacji znajdziesz w naszej polityce prywatności.